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来源:中国妇女报 作者:陈英 发表时间:2018-01-10 16:38
孩子、孕妇、老人,他们是你需要特别保护的家人。在流感来临之际,必要的预防要做,但更重要的是提高警惕度,不可轻敌,毕竟流感不是普通感冒,搞不好会出大事。 ■ 北京新世纪妇儿医院儿科主任 陈英 进入冬季以来,各个儿童医院、医院的儿科都是排队等待几个小时的孩子和家长。12月份,随着流感的流行,患病人数更加增多。 流感可以通过流感快速检测诊断。流感的检测,最好不要刚发烧2~3小时就带孩子来做,因为在发热初期流感检测假阴性率高,通俗说就是查不出来。建议发烧12~24小时后查,这样检出率会大大地提高。 谈到流感,原来都是甲流有名,谈甲流色变。今年换了,乙流成了主角, 我收集了大家关于流感最关心的问题,在此逐一做解答。 1.乙流是一种新型病毒引起的吗? 流感病毒有甲、乙、丙三个型(或者称为A、B、C三型),也就是说甲流、乙流都是流感的一个类型。大家可能还记得2016年春节的流感大流行,就有约一半的流感患儿是乙型流感。所以乙型流感病毒并不是一种新型病毒。但今年流行的乙型流感病毒是否发生变异,目前尚未看到相关病毒研究机构发布消息。 2.目前流感的发病情况是怎样的?流感里都是乙流吗? 根据北京市疾控中心监测结果显示,近期流感活动度呈现上升趋势,并出现乙型流感病毒、甲型H3N2亚型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行的情况。尤其是12月份以来,医疗机构报告的儿童病例数上升幅度较为明显,但波动仍在正常范围内,疫情大部分出现在小学一、二年级和幼儿园。 据北京新世纪妇儿医院临床统计数据显示:通过流感快速诊断确诊为流感的患儿,12月较11月有数倍的增多,在检出的流感中乙流占 68.5%,甲流占31.5%。乙流占流感病人的主流。 从临床发病来看,乙流、甲流的患儿多是未接种流感疫苗的。 3.乙流有什么特殊的表现吗? 与甲流相比,乙流的流行性相对小一点,但也会引起规模流行。二者典型症状相似:多呈现高热不退、精神萎靡。乙流的症状与甲流相比有些患儿会相对轻一些。乙流与甲流的诊断方法、治疗方法都是相同的。 4.使用磷酸奥司他韦(达菲)治疗流感前需要确诊流感吗? 磷酸奥司他韦是治疗流感的药物。但这种药物对非流感病毒引起的感冒、发烧是没有治疗作用的。所以在使用之前最好做流感快速诊断,确定是否为流感。当然如果有明确流感接触史(比如家庭中或密切接触的人中有流感患者),而随后出现类流感症状,也可考虑服用。 现在门诊中有很多发热是由其他病毒、细菌或支原体引起的,所以不建议一发烧就服用磷酸奥司他韦。 5.流感期间的高热应该怎么处理? 好多孩子吃退热药1、2个小时体温仍在39°左右,应该怎么解决? 流感的高热表现为持续高温难降,这是流感的特征。可以适当增加退烧药的剂量,比如服用体重对应剂量的最大量,并辅以物理降温。但仍有孩子体温持续不降,家长也不要过于着急,除了发热带来的不适,不会烧坏脑子。流感时大孩子常常诉说头痛,一般与发热有相关性。有的孩子还有呕吐、腹痛的症状,相对不多。 6.家里老大得了流感,老二隔离去了姥姥家,要多久可以解除隔离? 家里有两个孩子的家庭很多,预防交叉感染有难度。如果有条件可以分开居住,一般需要体温正常,咳嗽流鼻涕这些症状消失后48小时再接回来。 7.吃奥司他韦和板蓝根可以预防流感吗? 接触流感患者后可以服用奥司他韦预防流感。用量为治疗量每日一次。板蓝根及一些中药不建议作为预防用药。 8.现在打流感疫苗还来得及吗? 大家都非常关心目前已经出现流感流行可否进行流感疫苗接种。理论上讲是可以的,但接种前要保证孩子没有接触流感患儿,没有被感染到。接种后大约7~10天才有保护,这期间要避免接触流感患者。如果可以保证这些是可以接种的。如不确定,则慎重接种。
编辑:王楠
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中国妇女报2018-01-10 16:38:37
孩子、孕妇、老人,他们是你需要特别保护的家人。在流感来临之际,必要的预防要做,但更重要的是提高警惕度,不可轻敌,毕竟流感不是普通感冒,搞不好会出大事。 ■ 北京新世纪妇儿医院儿科主任 陈英 进入冬季以来,各个儿童医院、医院的儿科都是排队等待几个小时的孩子和家长。12月份,随着流感的流行,患病人数更加增多。 流感可以通过流感快速检测诊断。流感的检测,最好不要刚发烧2~3小时就带孩子来做,因为在发热初期流感检测假阴性率高,通俗说就是查不出来。建议发烧12~24小时后查,这样检出率会大大地提高。 谈到流感,原来都是甲流有名,谈甲流色变。今年换了,乙流成了主角, 我收集了大家关于流感最关心的问题,在此逐一做解答。 1.乙流是一种新型病毒引起的吗? 流感病毒有甲、乙、丙三个型(或者称为A、B、C三型),也就是说甲流、乙流都是流感的一个类型。大家可能还记得2016年春节的流感大流行,就有约一半的流感患儿是乙型流感。所以乙型流感病毒并不是一种新型病毒。但今年流行的乙型流感病毒是否发生变异,目前尚未看到相关病毒研究机构发布消息。 2.目前流感的发病情况是怎样的?流感里都是乙流吗? 根据北京市疾控中心监测结果显示,近期流感活动度呈现上升趋势,并出现乙型流感病毒、甲型H3N2亚型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行的情况。尤其是12月份以来,医疗机构报告的儿童病例数上升幅度较为明显,但波动仍在正常范围内,疫情大部分出现在小学一、二年级和幼儿园。 据北京新世纪妇儿医院临床统计数据显示:通过流感快速诊断确诊为流感的患儿,12月较11月有数倍的增多,在检出的流感中乙流占 68.5%,甲流占31.5%。乙流占流感病人的主流。 从临床发病来看,乙流、甲流的患儿多是未接种流感疫苗的。 3.乙流有什么特殊的表现吗? 与甲流相比,乙流的流行性相对小一点,但也会引起规模流行。二者典型症状相似:多呈现高热不退、精神萎靡。乙流的症状与甲流相比有些患儿会相对轻一些。乙流与甲流的诊断方法、治疗方法都是相同的。 4.使用磷酸奥司他韦(达菲)治疗流感前需要确诊流感吗? 磷酸奥司他韦是治疗流感的药物。但这种药物对非流感病毒引起的感冒、发烧是没有治疗作用的。所以在使用之前最好做流感快速诊断,确定是否为流感。当然如果有明确流感接触史(比如家庭中或密切接触的人中有流感患者),而随后出现类流感症状,也可考虑服用。 现在门诊中有很多发热是由其他病毒、细菌或支原体引起的,所以不建议一发烧就服用磷酸奥司他韦。 5.流感期间的高热应该怎么处理? 好多孩子吃退热药1、2个小时体温仍在39°左右,应该怎么解决? 流感的高热表现为持续高温难降,这是流感的特征。可以适当增加退烧药的剂量,比如服用体重对应剂量的最大量,并辅以物理降温。但仍有孩子体温持续不降,家长也不要过于着急,除了发热带来的不适,不会烧坏脑子。流感时大孩子常常诉说头痛,一般与发热有相关性。有的孩子还有呕吐、腹痛的症状,相对不多。 6.家里老大得了流感,老二隔离去了姥姥家,要多久可以解除隔离? 家里有两个孩子的家庭很多,预防交叉感染有难度。如果有条件可以分开居住,一般需要体温正常,咳嗽流鼻涕这些症状消失后48小时再接回来。 7.吃奥司他韦和板蓝根可以预防流感吗? 接触流感患者后可以服用奥司他韦预防流感。用量为治疗量每日一次。板蓝根及一些中药不建议作为预防用药。 8.现在打流感疫苗还来得及吗? 大家都非常关心目前已经出现流感流行可否进行流感疫苗接种。理论上讲是可以的,但接种前要保证孩子没有接触流感患儿,没有被感染到。接种后大约7~10天才有保护,这期间要避免接触流感患者。如果可以保证这些是可以接种的。如不确定,则慎重接种。
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