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来源:沙龙国际网站 作者:张华 林惠芳 发表时间:2018-06-11 15:02
文/沙龙国际网站记者 张华 通讯员 林惠芳
28岁的张小姐在洗澡时,无意间发现左侧乳房有一颗像黄豆一样大小的肿块,质地有一点类似橡皮,有弹性。这让她心底一惊,该不会是乳腺癌吧?第二天她赶紧去医院乳腺科就诊,通过检查发现张小姐这个黄豆大的肿块不是乳腺癌,而是一种常见的乳腺良性肿瘤——乳腺纤维瘤。由于是良性的,张小姐此时才放心下来。
乳腺纤维瘤多见年轻女性 与雌激素密切相关
在临床上,乳腺纤维瘤是十分常见的。广东省妇幼保健院乳腺科主任医师张安秦说,这类良性肿瘤多见于18-25岁的年轻女性,但是月经来潮前或绝经后的女性中则比较少见。
很多患者就诊时就会问医生为什么会长乳腺纤维瘤。其实对于乳腺纤维瘤的病因,目前还不是很明确。张安秦说,多数学者认为可能和女性体内激素水平有关。同时也可能与个人体质、乳腺对于雌激素敏感性不同等相关。而过早的月经来潮,可能与乳腺纤维瘤高发密切相关。
乳腺纤维瘤最主要的临床表现是无痛性乳房肿块,患者无意间摸到或体检时被发现,摸起来有一种摸到湿滑的肥皂的“滑脱感”。肿瘤直径以1-3cm者为多见,偶尔也可见到超过5cm的巨纤维瘤。在超声下乳腺纤维瘤的肿块呈卵圆形或呈分叶状,表面光滑、边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连、活动度大。乳腺纤维瘤多无痛感,也无触痛,其大小性状等也一般不随月经周期的变化而变化。
癌变几率小 半年做超声检查定期随访
很多人在发现乳腺纤维瘤后,往往会将其与乳腺癌联系起来。张安秦说,其实,一般来说,乳腺纤维瘤的生长速度是很慢的,它可以几年都没有什么变化,而它发生癌变的几率也是非常低的,但是不同大小之间癌变风险有明显差异,一般2cm内临床确诊纤维瘤恶变风险仅为万分之四。因此,如果乳腺纤维瘤直径不超过2cm,不存在短时间内迅速增长,一般每半年做个超声检查定期随访即可。
不过,在临床上还遇到一种情况,就是有乳腺纤维瘤的产妇在哺乳时遇到一些问题,比如在母乳喂养期间,如果腺瘤较大且靠近乳头乳晕的部位,有可能会压迫到乳腺管而导致乳汁淤积,甚至导致乳腺炎的发生。
另外,怀孕或者哺乳期间,由于体内泌乳素水平较高,对部分乳腺纤维瘤可能会有刺激作用,有一些乳腺纤维瘤可在期间增大非常迅速。因此,有乳腺纤维瘤的女性在哺乳期间更是不能松懈,依旧要做好监测,包括平时在家的自我乳房检查及每半年的超声检查,一旦短时间内肿块增长过快时,只要有怀疑恶性可能,应听取专业医生的建议,毫不犹豫的找专科医生做穿刺活检确诊,必要时给予手术治疗。
需要指出的是,在怀孕期间,乳腺纤维瘤增大的比例不超过7%,如果怀孕前肿块不大,并不一定需要手术切除。
Tips:乳腺良性肿瘤 切还是不切?
乳腺良性肿瘤的恶变几率非常小,没有证据证明切除乳腺良性肿瘤可以预防乳腺癌的发生,也不是所有乳腺良性肿瘤都需要切除或治疗。一般认为,对于不存在恶性可疑的乳腺良性肿块,只要不影响乳房外观,是不需要治疗的。
编辑:王楠
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沙龙国际网站  作者:张华 林惠芳  2018-06-11
文/沙龙国际网站记者 张华 通讯员 林惠芳
28岁的张小姐在洗澡时,无意间发现左侧乳房有一颗像黄豆一样大小的肿块,质地有一点类似橡皮,有弹性。这让她心底一惊,该不会是乳腺癌吧?第二天她赶紧去医院乳腺科就诊,通过检查发现张小姐这个黄豆大的肿块不是乳腺癌,而是一种常见的乳腺良性肿瘤——乳腺纤维瘤。由于是良性的,张小姐此时才放心下来。
乳腺纤维瘤多见年轻女性 与雌激素密切相关
在临床上,乳腺纤维瘤是十分常见的。广东省妇幼保健院乳腺科主任医师张安秦说,这类良性肿瘤多见于18-25岁的年轻女性,但是月经来潮前或绝经后的女性中则比较少见。
很多患者就诊时就会问医生为什么会长乳腺纤维瘤。其实对于乳腺纤维瘤的病因,目前还不是很明确。张安秦说,多数学者认为可能和女性体内激素水平有关。同时也可能与个人体质、乳腺对于雌激素敏感性不同等相关。而过早的月经来潮,可能与乳腺纤维瘤高发密切相关。
乳腺纤维瘤最主要的临床表现是无痛性乳房肿块,患者无意间摸到或体检时被发现,摸起来有一种摸到湿滑的肥皂的“滑脱感”。肿瘤直径以1-3cm者为多见,偶尔也可见到超过5cm的巨纤维瘤。在超声下乳腺纤维瘤的肿块呈卵圆形或呈分叶状,表面光滑、边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连、活动度大。乳腺纤维瘤多无痛感,也无触痛,其大小性状等也一般不随月经周期的变化而变化。
癌变几率小 半年做超声检查定期随访
很多人在发现乳腺纤维瘤后,往往会将其与乳腺癌联系起来。张安秦说,其实,一般来说,乳腺纤维瘤的生长速度是很慢的,它可以几年都没有什么变化,而它发生癌变的几率也是非常低的,但是不同大小之间癌变风险有明显差异,一般2cm内临床确诊纤维瘤恶变风险仅为万分之四。因此,如果乳腺纤维瘤直径不超过2cm,不存在短时间内迅速增长,一般每半年做个超声检查定期随访即可。
不过,在临床上还遇到一种情况,就是有乳腺纤维瘤的产妇在哺乳时遇到一些问题,比如在母乳喂养期间,如果腺瘤较大且靠近乳头乳晕的部位,有可能会压迫到乳腺管而导致乳汁淤积,甚至导致乳腺炎的发生。
另外,怀孕或者哺乳期间,由于体内泌乳素水平较高,对部分乳腺纤维瘤可能会有刺激作用,有一些乳腺纤维瘤可在期间增大非常迅速。因此,有乳腺纤维瘤的女性在哺乳期间更是不能松懈,依旧要做好监测,包括平时在家的自我乳房检查及每半年的超声检查,一旦短时间内肿块增长过快时,只要有怀疑恶性可能,应听取专业医生的建议,毫不犹豫的找专科医生做穿刺活检确诊,必要时给予手术治疗。
需要指出的是,在怀孕期间,乳腺纤维瘤增大的比例不超过7%,如果怀孕前肿块不大,并不一定需要手术切除。
Tips:乳腺良性肿瘤 切还是不切?
乳腺良性肿瘤的恶变几率非常小,没有证据证明切除乳腺良性肿瘤可以预防乳腺癌的发生,也不是所有乳腺良性肿瘤都需要切除或治疗。一般认为,对于不存在恶性可疑的乳腺良性肿块,只要不影响乳房外观,是不需要治疗的。
编辑:王楠
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