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来源:沙龙国际网站 作者:张华 魏星 发表时间:2018-07-09 10:15
文/图 沙龙国际网站记者 张华 通讯员 魏星
近日,广州市第一人民医院妇科收治了一名来自广州的大妈,这位大妈69岁,腹部隆起,就好像一位足月怀胎的孕妇。大妈就诊时把医生也下了一跳,这是得了什么病啊?大妈说,5年前自己就能摸到腹部有包块,但不想麻烦家人带去看病,一直没有重视。近几个月来,包块迅速增大,直到大到爬一层楼就会气喘吁吁,于是赶紧到医院就诊。
打开腹部 抽出30多升“墨汁”
市一医院妇科主任顾正田主任接诊了这位老人家,在认真评估完老人家的病情后,他迅速地给老人家安排了相关检查。科室康佳丽主任、顾正田主任、何慧仪主任、朱秋云主任等人特意针对老人家的手术方案、手术风险进行了术前讨论。
入院第三天,大妈进了手术室。在麻醉师严密地配合下,医生小心翼翼地打开了她的腹膜,一个巨大囊性盆腔包块呈现在了眼前。
image002.jpg
图说:从大妈肚子里抽出30多升的“墨汁”
“内部可能有大量腹水,老人家有高血压等基础疾病,一定要稳定循环”,顾正田主任再次向手术室的医生们强调了手术的风险,然后将卵囊穿刺针轻轻地穿刺进了囊内,墨绿色的液体缓缓地流了出来。“有3000ml了”护士提醒,顾正田主任于是让医生手上的工作暂停,“我们停一停,让大妈适应一下”。于是,就这样,每放3000ml腹水,让大妈休息约5分钟再继续,足足11次,共计放腹水33000ml,即30多升!
卵巢良性肿瘤 患者可没有症状
如此大量的腹水在妇科来说相当罕见。值得庆幸的是,老人家的冰冻报告显示“黏液性囊腺瘤伴纤维瘤”。也就是说,大妈得了是卵巢良性肿瘤。
顾主任介绍,黏液性囊腺瘤,占卵巢良性肿瘤的20%。恶变率为5~10%。术前常不能确诊,为诊治带来一定的困难。
专家介绍,卵巢黏液性囊腺瘤由于起病慢,患者可无自觉症状,即使破裂后也无明显腹膜刺激症状,少数可有腹部隐痛、胀痛不适。所以大妈在腹部有包块时,没有出现明显的症状表现,偶尔有肠胃不适等情况。随着病情的推进,大妈会慢慢感觉到下腹坠胀、不适等感觉,但临床上发现,有一些女性会以为这只是普通的妇科炎症,因此都把它忽略掉了,等到最后不得不求医治疗的时候病情已经被耽误了。    
由于有恶变的可能性,医生给大妈进行了全子宫+双附件切除术。手术共耗时两个多小时,期间,还为她输注了100ml的白蛋白,大妈的生命体征一直很平稳,手术过程很顺利。
手术第一天,医生给大妈拔除了尿管,她能顺利地下床活动。在移除了盆腔包块后,大妈似乎有些不适应,但十分开心,她说“早知道手术这么容易,手术后这么轻松,我早该来了”。
编辑:Nancy
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沙龙国际网站  作者:张华 魏星  2018-07-09
文/图 沙龙国际网站记者 张华 通讯员 魏星
近日,广州市第一人民医院妇科收治了一名来自广州的大妈,这位大妈69岁,腹部隆起,就好像一位足月怀胎的孕妇。大妈就诊时把医生也下了一跳,这是得了什么病啊?大妈说,5年前自己就能摸到腹部有包块,但不想麻烦家人带去看病,一直没有重视。近几个月来,包块迅速增大,直到大到爬一层楼就会气喘吁吁,于是赶紧到医院就诊。
打开腹部 抽出30多升“墨汁”
市一医院妇科主任顾正田主任接诊了这位老人家,在认真评估完老人家的病情后,他迅速地给老人家安排了相关检查。科室康佳丽主任、顾正田主任、何慧仪主任、朱秋云主任等人特意针对老人家的手术方案、手术风险进行了术前讨论。
入院第三天,大妈进了手术室。在麻醉师严密地配合下,医生小心翼翼地打开了她的腹膜,一个巨大囊性盆腔包块呈现在了眼前。
image002.jpg
图说:从大妈肚子里抽出30多升的“墨汁”
“内部可能有大量腹水,老人家有高血压等基础疾病,一定要稳定循环”,顾正田主任再次向手术室的医生们强调了手术的风险,然后将卵囊穿刺针轻轻地穿刺进了囊内,墨绿色的液体缓缓地流了出来。“有3000ml了”护士提醒,顾正田主任于是让医生手上的工作暂停,“我们停一停,让大妈适应一下”。于是,就这样,每放3000ml腹水,让大妈休息约5分钟再继续,足足11次,共计放腹水33000ml,即30多升!
卵巢良性肿瘤 患者可没有症状
如此大量的腹水在妇科来说相当罕见。值得庆幸的是,老人家的冰冻报告显示“黏液性囊腺瘤伴纤维瘤”。也就是说,大妈得了是卵巢良性肿瘤。
顾主任介绍,黏液性囊腺瘤,占卵巢良性肿瘤的20%。恶变率为5~10%。术前常不能确诊,为诊治带来一定的困难。
专家介绍,卵巢黏液性囊腺瘤由于起病慢,患者可无自觉症状,即使破裂后也无明显腹膜刺激症状,少数可有腹部隐痛、胀痛不适。所以大妈在腹部有包块时,没有出现明显的症状表现,偶尔有肠胃不适等情况。随着病情的推进,大妈会慢慢感觉到下腹坠胀、不适等感觉,但临床上发现,有一些女性会以为这只是普通的妇科炎症,因此都把它忽略掉了,等到最后不得不求医治疗的时候病情已经被耽误了。    
由于有恶变的可能性,医生给大妈进行了全子宫+双附件切除术。手术共耗时两个多小时,期间,还为她输注了100ml的白蛋白,大妈的生命体征一直很平稳,手术过程很顺利。
手术第一天,医生给大妈拔除了尿管,她能顺利地下床活动。在移除了盆腔包块后,大妈似乎有些不适应,但十分开心,她说“早知道手术这么容易,手术后这么轻松,我早该来了”。
编辑:Nancy
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