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来源:沙龙国际网站 作者:张华 朱颖贤 刘元玲 王逾男 发表时间:2018-09-14 09:54
文/图 沙龙国际网站记者 张华 通讯员 朱颖贤 刘元玲 王逾男
9月7日早上9:40,广东省妇幼保健院心脏中心的医务人员在广州白云机场焦急等待,随着飞机降落,医务人员迅速将7个月大的宝宝接上救护车,迅速转运至广东省妇幼保健院心脏中心准备接受手术。据悉,这已经是本月第4例先天性心脏病合并气管狭窄的省外转诊患儿,还有来自湖南、重庆、安徽的3个宝宝目前仍在省妇幼保健院心脏中心,准备接受治疗。
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图/视觉中国
广东出生缺陷排第一位为先天性心脏病
这个宝宝得的是先天性心脏病,需要手术治疗。而这个病属于出生缺陷。9月12日是防出生缺陷日,在广东省妇幼保健院预防出生缺陷日主题宣传活动现场,记者从心脏中心孙善权主任处了解到,2017年广东出生缺陷顺位分别先天性心脏病(27.8%)、多指/趾(10.3%)、唇腭裂(8.7%)。可见,先天性心脏病是广东省排位最前的出生缺陷疾病。而且专家预测,随着全面二孩政策实施,高龄高危孕产妇增加,先天性心脏病比例也逐渐增高。
实际上,在我国出生缺陷高发,平均每半分钟就有一个出生缺陷儿出生,随着全面“二孩”政策实施,高龄孕产妇比例的上升,出生缺陷比例也在逐渐增高,不得不引起社会的重视。
部分先心病产前无法诊断出来
出生缺陷发病率排在前几位的疾病,有一部分是产前诊断无法检测出来的,孙善权说,像先天性心脏病中的动脉导管未闭、尿道下裂、神经管缺陷、直肠肛门闭锁或狭窄等都很难检测出来。
从严重程度来看,非常严重的、容易致死的或者导致出生之后无法治疗病例是少见的,不过这类情况却容易筛查得出来;反而,不那么严重的类型,如常见的动脉导管未闭(PDA),在孕期做检查时往往比较难发现,因为在胎儿时期动脉导管就处于开放的状态,所以做心脏B超很难确定胎儿的动脉导管是否有异常,要待孩子出生后才能确定。
孙善权说,即便在孕期诊断胎儿有动脉导管未闭的情况,以目前的医疗水平和条件也完全能治愈,遇到这样的情况,也是不建议孕妇引产的。因为少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会。
另外,有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。
先心病产前产后一体化诊断提升患者生存率
孙善权介绍,先天性心脏病患儿及时手术治疗,生长发育并不受影响,可以和正常人一样沙龙国际网站。因此,早期诊断、精确评估,是提高先天性心脏病患者救治率的重要手段。
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孕妇应按时产检,筛查出生缺陷(图/视觉中国)
据记者了解,为保障重症先天性心脏病患儿得到及时救治,减少错误诊断和错误引产,省妇幼心脏中心开设了胎儿先天性心脏病门诊,实现“产前产后一体化诊断和治疗”。孙善权说,孕妇在孕26~32周时可通过胎儿超声心动图检查可筛查出大部分先天性心脏病,根据筛查结果接受专业咨询,避免诊断错误而导致不必要的引产。
对诊断为胎儿先天性心脏病需要紧急手术的,心脏中心与产科合作,胎儿出生后立即转入心脏中心接受专业治疗,适时行手术治疗,形成产前诊断、产后治疗一体化的治疗模式,提升患儿生存率。
小儿先心病的治愈率达97.6%
随着医学技术的飞速发展,先天性心脏病手术效果已经极大提高。孙善权主任介绍,小儿先心病已经不是不治之症,在省妇幼心脏中心小儿先心病的治愈率达97.6%,新生儿先心病的治愈率达96.2%,新生儿心脏手术死亡率远低国际先进水平标准的5%,心脏外科手术总死亡率<3%。
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图说:广东省妇幼心脏中心专家给先心病患儿实施手术
据统计,在省妇幼实施外科手术患儿中,体重低于3kg的占26%,体重低于5kg的占60%,体外循环手术最低体重为1.6kg,最小年龄5小时,非体外手术最低体重不足900g。在国内,是少数致力于儿童先天性完全房室传导阻滞置入心外膜永久起搏器的医院,最小年龄3天,体重1.93kg,刷新了国内历史记录。
结合心脏内、外科手术技术的优点,开展婴幼儿先心病镶嵌治疗手术,显著提高了新生儿室间隔完整的肺动脉瓣闭锁的近远期疗效,至目前为止零死亡率(传统手术死亡率10-20%)。
因此,在这个产前诊断技术发达的时代,当得知胎儿患有先心病时,不要恐慌或立即放弃孩子。目前,产前产后一体化干预和治疗措施的日渐成熟下,相信会给先心病患儿带来更多的生存机会。
编辑:Nancy
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文/图 沙龙国际网站记者 张华 通讯员 朱颖贤 刘元玲 王逾男
9月7日早上9:40,广东省妇幼保健院心脏中心的医务人员在广州白云机场焦急等待,随着飞机降落,医务人员迅速将7个月大的宝宝接上救护车,迅速转运至广东省妇幼保健院心脏中心准备接受手术。据悉,这已经是本月第4例先天性心脏病合并气管狭窄的省外转诊患儿,还有来自湖南、重庆、安徽的3个宝宝目前仍在省妇幼保健院心脏中心,准备接受治疗。
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图/视觉中国
广东出生缺陷排第一位为先天性心脏病
这个宝宝得的是先天性心脏病,需要手术治疗。而这个病属于出生缺陷。9月12日是防出生缺陷日,在广东省妇幼保健院预防出生缺陷日主题宣传活动现场,记者从心脏中心孙善权主任处了解到,2017年广东出生缺陷顺位分别先天性心脏病(27.8%)、多指/趾(10.3%)、唇腭裂(8.7%)。可见,先天性心脏病是广东省排位最前的出生缺陷疾病。而且专家预测,随着全面二孩政策实施,高龄高危孕产妇增加,先天性心脏病比例也逐渐增高。
实际上,在我国出生缺陷高发,平均每半分钟就有一个出生缺陷儿出生,随着全面“二孩”政策实施,高龄孕产妇比例的上升,出生缺陷比例也在逐渐增高,不得不引起社会的重视。
部分先心病产前无法诊断出来
出生缺陷发病率排在前几位的疾病,有一部分是产前诊断无法检测出来的,孙善权说,像先天性心脏病中的动脉导管未闭、尿道下裂、神经管缺陷、直肠肛门闭锁或狭窄等都很难检测出来。
从严重程度来看,非常严重的、容易致死的或者导致出生之后无法治疗病例是少见的,不过这类情况却容易筛查得出来;反而,不那么严重的类型,如常见的动脉导管未闭(PDA),在孕期做检查时往往比较难发现,因为在胎儿时期动脉导管就处于开放的状态,所以做心脏B超很难确定胎儿的动脉导管是否有异常,要待孩子出生后才能确定。
孙善权说,即便在孕期诊断胎儿有动脉导管未闭的情况,以目前的医疗水平和条件也完全能治愈,遇到这样的情况,也是不建议孕妇引产的。因为少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会。
另外,有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。
先心病产前产后一体化诊断提升患者生存率
孙善权介绍,先天性心脏病患儿及时手术治疗,生长发育并不受影响,可以和正常人一样沙龙国际网站。因此,早期诊断、精确评估,是提高先天性心脏病患者救治率的重要手段。
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孕妇应按时产检,筛查出生缺陷(图/视觉中国)
据记者了解,为保障重症先天性心脏病患儿得到及时救治,减少错误诊断和错误引产,省妇幼心脏中心开设了胎儿先天性心脏病门诊,实现“产前产后一体化诊断和治疗”。孙善权说,孕妇在孕26~32周时可通过胎儿超声心动图检查可筛查出大部分先天性心脏病,根据筛查结果接受专业咨询,避免诊断错误而导致不必要的引产。
对诊断为胎儿先天性心脏病需要紧急手术的,心脏中心与产科合作,胎儿出生后立即转入心脏中心接受专业治疗,适时行手术治疗,形成产前诊断、产后治疗一体化的治疗模式,提升患儿生存率。
小儿先心病的治愈率达97.6%
随着医学技术的飞速发展,先天性心脏病手术效果已经极大提高。孙善权主任介绍,小儿先心病已经不是不治之症,在省妇幼心脏中心小儿先心病的治愈率达97.6%,新生儿先心病的治愈率达96.2%,新生儿心脏手术死亡率远低国际先进水平标准的5%,心脏外科手术总死亡率<3%。
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图说:广东省妇幼心脏中心专家给先心病患儿实施手术
据统计,在省妇幼实施外科手术患儿中,体重低于3kg的占26%,体重低于5kg的占60%,体外循环手术最低体重为1.6kg,最小年龄5小时,非体外手术最低体重不足900g。在国内,是少数致力于儿童先天性完全房室传导阻滞置入心外膜永久起搏器的医院,最小年龄3天,体重1.93kg,刷新了国内历史记录。
结合心脏内、外科手术技术的优点,开展婴幼儿先心病镶嵌治疗手术,显著提高了新生儿室间隔完整的肺动脉瓣闭锁的近远期疗效,至目前为止零死亡率(传统手术死亡率10-20%)。
因此,在这个产前诊断技术发达的时代,当得知胎儿患有先心病时,不要恐慌或立即放弃孩子。目前,产前产后一体化干预和治疗措施的日渐成熟下,相信会给先心病患儿带来更多的生存机会。
编辑:Nancy
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